在加拿大,物理治療服務並沒有政府部門的公費醫療管理體系中,但病人所屬單位會根據商業服務醫保來遮蓋這方面花費。因此針對病人而言仍是完全免費。一般必須就醫的病人會採用就遠原則或是聽由家庭醫師的就醫。那麼在加拿大的個人物理療法門診所要看些什麼病呢,都選用些哪些治療方案?跟隨老編去坐落於多倫多周邊某小鎮的rehabilitationcenter看一下。
 

一般的店面

 
該門診所已有近20年歷史時間。大概200平方米上下。下設3個隔斷及其一個massage間。老總自己便是PT師,另外聘請一個全職的PT師和一個做兼職PT師。每日的陪診病人總數大概24-30人數。醫治範疇包含頸腰疼(neck/backpain),膝關節損傷(sportinjuries),風濕病(arthritis),膝關節鏡後恢復(jointreplacement),骨關節複建術後恢復(Jointreconstruction),頸部扭傷和頭(whiplash/headache)等。

實際診治病症包含:
RAD-Radiculopathy神經根病
STI-softtissueinjury軟組織挫傷
PFPS-Patellafemoralpainsyndrome髕股骨痛徵候群
RCR-rotatorcuffrepair/tear肩袖挫傷或修補後
CTS-carpaltunnelsyndrome管腕綜合症
DDD-degenerativediscdisease退行性變腰椎間盤病症
FacetJointsposturalsyndrome重慶小面骨關節姿態綜合症
LSPmechanicalstrain椎間盤機械性損傷
Adhesivecapsulitis粘連性關節軟骨炎
shouldersubluxationandinstability肩關節脫臼和不穩定
KneeMCLsprain膝關節韌帶損害
PostTKRacuterecovery髖/膝蓋骨手術恢復
Lumbarstrain腹部挫傷
…這些

加拿大物理療法門診所都選用預定制,每三十分鐘一位病人。上班時間依據病人要求和康復師的時間而定。能夠定在早上6:30就問診,也肯定在晚上8:30才下班。病人首診包含體檢和初次醫治,依據病況必須,會出現4-8周的治療過程,病人每星期需就醫1-2次。大家從一個病案下手,清楚給大夥兒展現就醫流程及其醫治內容和方式,為維護門診所和病人隱私保護,大家幹了壓暗解決。

病人右邊腹部機械性損傷,2017年4月26面診,做以下解決:
Eval:初次就醫評定,評定報表見圖3。依據圖上的檔案格式搞好初次評定,初學者大約需30提出分手,閱歷豐富的PT師7-8分鐘結束戰鬥。

初次醫治包含以下幾點:
1.U/S10%0.6W/cm21MHZ:超聲波醫治,抗壓強度0.6W/cm2頻率1MHZ,U/S打開時間比10%。
2.AP22/23/24/25:扎針(Acupuncture)醫治以及的打針結構域。
3.TNS:transcutaneouselectricnervestimulation經皮神經系統電刺激性
4.MHP:Moisthotpack敷熱
5.STM:SoftTissueMassage皮下組織推拿術Image
 

治療方案

 
第二周逐漸提升
6.NMSwithLELifts:neuromuscularstimulationwithlowerextremitylifts神經系統全身肌肉刺激性伴腿部拉高

第三周提升
7.CoreStability:核心力量可靠性
8.MLES:Manuallowerextremitystretches途手腿部拉申
9.FAF:FunctionalAssessmentForm它是必須填好的報表,和治療方案不相干

另外第二周逐漸催促病人回家了訓練:
10.HEP:homeexercisesprogram回家了訓練新項目
1)Press-ups平板支撐
2)LumbarExt:Lumbarextension腹部後伸
3)Posturaleducation姿態訓煉
4)Corestability核心力量可靠性訓煉
5)TAactivation+kegels:transversusabdominus激話和Kegels訓練

之上全部治療方案在三十分鐘內執行結束,並按SOAP規定(圖5),紀錄現病史。
 

SOAP病程記錄

 
這兒老編只幹了羅列,讓中國的康復師盆友大概瞭解,在加拿大哪類患者會去物理療法門診所並接納哪些的定期檢查醫治。另外也見到,在國外,物理治療師必須學習培訓各種醫治技術性,能夠說成活到老學到老,付出就有回報。